A veces, el dentista prescribe un tratamiento con antibióticos al paciente. Esto ocurre con infecciones bacterianas de la boca. Debe tomar medicamentos antibacterianos, siguiendo ciertas reglas, que su médico le informará por separado. Una de las preguntas más frecuentes es ¿es posible combinar antibióticos y alcohol? Hablamos de esto en detalle en nuestro material.
¿Es posible beber alcohol con antibióticos?
Le han recetado antibióticos y no sabe si puede beber una copa de vino o una copa de cerveza. Existe la opinión de que no se deben mezclar antibióticos y alcohol. Para muchos a quienes no les gusta beber, incluso se ha convertido en una excusa conveniente para beber. Tan pronto como usted dice que está tomando antibióticos, la persuasión para beber cesa inmediatamente. Sin embargo, las leyendas son leyendas, pero no está de más descubrir la verdad. Averigüemos si puede permitirse el lujo de consumir alcohol durante la terapia con antibióticos.
Para empezar, unas palabras sobre los antibióticos. Estos son medicamentos recetados para infecciones bacterianas. Los diferentes antibióticos tienen diferentes mecanismos de acción, pero el resultado es el mismo: la muerte de las bacterias o su incapacidad para reproducirse.
Importante. Los antibióticos no se toman para las enfermedades virales porque no pueden combatir los virus. Por tanto, en caso de gripe y resfriados, no es aconsejable tomar antibióticos. Muchas personas, con síntomas de enfermedades respiratorias agudas, toman inmediatamente antibióticos, lo que comete un gran error. Puede tomar estos medicamentos sólo con el permiso de su médico.
Al igual que otros medicamentos, los antibióticos tienen efectos secundarios. Cabe destacar que cuando se combina con bebidas alcohólicas, puede aumentar la probabilidad de efectos secundarios. Además, existe el peligro de que se produzcan nuevas reacciones adversas. Esto, por cierto, se aplica no sólo a los antibióticos, sino también a otros medicamentos, por ejemplo, pastillas para dormir, antialérgicos, sedantes, antiinflamatorios y analgésicos.
Hablando de antibióticos y alcohol, cuya compatibilidad está en duda, es importante tener en cuenta cómo interactúa el alcohol con la droga. Consideremos 2 mecanismos principales por los cuales es imposible mezclar antibióticos y alcohol.
Metabolismo de las drogas.
Cualquier fármaco se metaboliza en el organismo, es decir, pasa por una serie de transformaciones. El medicamento comienza a desintegrarse ya en la cavidad bucal. Este proceso se intensifica en el tracto gastrointestinal, donde el fármaco se absorbe en la sangre en el intestino delgado. Luego, la sustancia pasa a través del hígado, donde puede sufrir cambios. El fármaco circula en el torrente sanguíneo durante algún tiempo, después del cual se excreta con la orina (a menudo en forma alterada).
Ahora averigüemos qué sucede cuando toma alcohol durante la terapia con antibióticos. Al igual que los medicamentos, el alcohol también se metaboliza. Esto sucede en el hígado con la ayuda de enzimas específicas. Si el hígado necesita hacer frente al alcohol y las drogas al mismo tiempo, las enzimas funcionarán demasiado rápido o no tendrán tiempo de hacer su trabajo.
Si el hígado funciona demasiado rápido, el antibiótico se destruirá prematuramente y no tendrá tiempo de lograr plenamente su efecto terapéutico. Si se ralentiza la función hepática, el antibiótico se acumulará en la sangre demasiado rápido, lo que provoca una gran toxicidad del fármaco.
Aumento de efectos secundarios
En algunos casos, la combinación de alcohol con antibióticos puede provocar un aumento de los efectos secundarios o la aparición de otros nuevos (por la toma de antibióticos). En particular, está indicado para antibióticos que, por ejemplo, provocan somnolencia. Si además bebes alcohol, tu somnolencia aumentará.
Sin embargo, además de aumentar los efectos secundarios principales (que se indican en las instrucciones del medicamento), también pueden aparecer otros nuevos. A menudo se trata de dolores de cabeza, náuseas, alteraciones del ritmo cardíaco, trastornos intestinales y dolor abdominal.
Importante: resistencia a los antibióticos. Las bacterias, como cualquier otro organismo vivo, evolucionan adaptándose a nuevas condiciones ambientales. En este caso, son capaces de adaptarse a la acción de los antibióticos. Así es como se desarrolla la resistencia a los antibióticos: la resistencia de ciertos tipos de bacterias a uno u otro tipo de antibiótico. Actualmente, este es uno de los problemas médicos más graves, ya que cada vez hay más bacterias resistentes y la búsqueda de nuevos antibióticos es difícil. El uso incontrolado de antibióticos es una de las razones de la resistencia bacteriana. A menudo, los pacientes dejan de tomar el medicamento por sí solos tan pronto como sienten una mejoría. No puedes hacer esto con antibióticos. Es importante beber todo el tratamiento prescrito por el médico, incluso si siente un alivio significativo "antes de lo previsto".
¿Qué pasa si bebes alcohol con antibióticos?
Veamos algunas de las consecuencias negativas de tomar alcohol y antibióticos al mismo tiempo. Observemos de inmediato que es posible que no se observen tales fenómenos, pero estamos obligados a informarlo al lector, ya que tales reacciones ocurren en la práctica médica.
- Disfunción hepática. Si tiene un hígado sano, es posible que no sienta los efectos de mezclar alcohol con antibióticos. Sin embargo, tenga en cuenta que el hígado experimenta una doble carga al procesar tanto el alcohol como la droga.
- Trastornos del sistema nervioso.. En algunas personas, el alcohol combinado con antibióticos provoca alteraciones importantes en el sistema nervioso central y periférico. En particular, esto se expresa por dolores de cabeza, mareos, náuseas e incluso convulsiones.
- Trastorno del sueño. Pueden producirse perturbaciones hasta la inversión del día y la noche.
- Trastornos cardiovasculares. En la mayoría de los casos, se trata de un cambio en la presión arterial (tanto hacia arriba como hacia abajo).
- Reacciones alérgicas. En casos raros, los antibióticos y el alcohol pueden provocar reacciones alérgicas graves, incluido un shock anafiláctico. Esta última es una afección grave que amenaza la vida humana. En este caso, es necesario llamar a una ambulancia.
- Trastornos del tracto digestivo. La combinación de medicamentos antibacterianos con alcohol puede provocar indigestión, dolor abdominal y diarrea.
¿Cuántos días después de tomar antibióticos se puede beber alcohol?
¿Cuánto no debes beber después de tomar antibióticos? Esta es también una de las preguntas más comunes que hacen los pacientes obligados a tomar medicamentos antibacterianos. En este caso, mucho depende del fármaco específico, es decir, del tiempo que lleva eliminarlo del organismo.
En la mayoría de los casos, es suficiente tomar un descanso de dos días (48 horas) después de tomar antibióticos, después de lo cual podrá disfrutar del alcohol. En algunos países recomiendan esperar 3 días. No hay consenso sobre este asunto. Lo único que se puede decir con seguridad es que hay que esperar al menos 2 días.
Por qué no deberías beber mientras tomas antibióticos
La literatura médica (artículos científicos, recomendaciones de tratamiento, etc.), que habla de la nocividad de combinar fármacos antibacterianos con alcohol, indica una serie de fenómenos negativos que se producen cuando se toman bebidas alcohólicas y antibióticos al mismo tiempo. Las consecuencias negativas se reducen a dos efectos indeseables, a saber:
- Eficacia reducida de la terapia antibacteriana.. Está indicado que el alcohol inhibe la actividad antibacteriana de los antibióticos. Por tanto, la supresión de la microflora patógena es menos eficaz, lo que genera la necesidad de prolongar el tratamiento o encontrar un nuevo antibiótico.
- Daño hepático. Con el uso simultáneo de bebidas alcohólicas y antibióticos, se ejerce una gran carga sobre el tejido hepático. Aumenta el riesgo de intoxicación no solo del hígado, sino también del cuerpo, ya que el hígado es un filtro a través del cual pasa la sangre.
Averigüemos qué tan ciertas son estas afirmaciones. Y si ya se ha mezclado un antibiótico y alcohol, ¿qué pasará con el cuerpo?
En cuanto a reducir la eficacia de la terapia con antibióticos, ese peligro realmente existe. Pero esto no sólo se aplica a los antibióticos, sino también a otros medicamentos. Cabe destacar que todavía no existen datos convincentes sobre los efectos negativos del alcohol sobre varios grupos de antibióticos. En un estudio con animales, no se observó interacción entre los antibióticos y el alcohol. Un estudio en humanos no mostró una disminución significativa en la eficacia de la terapia antibacteriana.
Sin embargo, las instrucciones de este tipo de medicamentos indican en blanco y negro que es aconsejable abstenerse de beber alcohol. Los expertos dicen que no se han realizado suficientes investigaciones sobre este tema, por lo que es mejor mantenerse alejado del alcohol mientras se toman antibióticos. Además, en los estudios realizados, los voluntarios recibieron pequeñas dosis de alcohol, que probablemente no tengan un efecto significativo sobre el metabolismo de los fármacos. Por tanto, a la pregunta de si se puede beber si se toman antibióticos, la respuesta sigue siendo negativa.
Para resumir lo anterior, podemos identificar 5 razones principales por las que no es deseable combinar antibióticos y alcohol:
- Deterioro de los procesos metabólicos.. Las bebidas alcohólicas perjudican la absorción de nutrientes, vitaminas, minerales y medicamentos. Esto significa que los antibióticos se absorberán menos en la sangre, lo que reducirá su eficacia.
- Aumento del azúcar en sangre. El alcohol se metaboliza en el cuerpo para formar azúcares. Esta es una situación particularmente peligrosa para los pacientes con diabetes. Además, un aumento en los niveles de azúcar durante las enfermedades infecciosas solo puede agravar el curso del proceso patológico, porque el azúcar es un sustrato para los microorganismos patógenos.
- Inmunidad disminuida. El consumo de bebidas alcohólicas reduce las defensas del organismo. Por tanto, el proceso infeccioso sólo se intensificará.
- Alergia. La combinación de antibióticos y alcohol aumenta la probabilidad de reacciones alérgicas como erupciones cutáneas.
- Consecuencias impredecibles. A pesar de la base de evidencia contradictoria, es difícil hacer predicciones sobre la interacción de las drogas con el alcohol en cada caso específico. Quizás esta combinación le tenga consecuencias indeseables.
Importante: antibióticos y otros medicamentos. Para información de nuestros lectores, no es deseable combinar antibióticos no solo con alcohol, sino también con otros medicamentos. Al prescribir una terapia con antibióticos, el médico definitivamente preguntará qué medicamentos está tomando el paciente actualmente. Como regla general, no se recomienda combinar antibióticos con anticoagulantes, anticonvulsivos, algunos fármacos hipoglucemiantes y otros fármacos. Si por alguna razón el médico se olvidó de preguntarle sobre los medicamentos que está tomando, no dude en hacerle esta pregunta.
Antibióticos y cerveza.
¿O tal vez cerveza con antibióticos, porque de todas las bebidas alcohólicas esta es la menos “fuerte”? De hecho, la cerveza es una bebida baja en alcohol. Sin embargo, lo insidioso es que, por regla general, la gente bebe mucha cerveza. Así, 100 ml de cerveza contienen aproximadamente entre 3 y 6 ml de alcohol puro. Por lo tanto, si bebe 0,5 litros de cerveza, esto ya equivale a 15-30 ml de etanol. Y si la cerveza es fuerte, entonces ya son 40-50 ml de alcohol.
Tampoco debes relajarte con la cerveza sin alcohol, porque todavía contiene cierta cantidad de alcohol. Por lo tanto, si está tomando antibióticos (especialmente si se trata de un tratamiento de corta duración), es mejor abstenerse de beber alcohol, incluso si se trata de cerveza. Por el bien de tu salud, puedes esperar una semana o dos sin una botella de cerveza.
Vino con antibióticos
La situación con el vino es la misma que con la cerveza. Al mismo tiempo, el vino es una bebida más fuerte y hay más alcohol por unidad de volumen en el vino que en la cerveza.
Coñac y antibióticos.
El coñac, el brandy, el whisky, el vodka y otras bebidas alcohólicas fuertes contienen mucho más alcohol que el vino y la cerveza. Durante la terapia con antibióticos, es mejor evitar el consumo de este tipo de bebidas alcohólicas. No es un hecho que el alcohol interfiera de alguna manera con la acción de los antibióticos. Pero incluso en ausencia de datos convincentes, es mejor dejar el alcohol. Definitivamente no empeorará.
Antibióticos y alcohol: mitos
Entonces, como se mencionó anteriormente, el efecto negativo del alcohol sobre los antibióticos es un tema discutible. Nadie lo ha demostrado todavía. Las recomendaciones médicas sobre la abstinencia de beber alcohol durante la terapia con antibióticos son más bien un "seguro" contra posibles efectos negativos.
Existen varias teorías de por qué los médicos todavía prohíben beber alcohol mientras se toman antibióticos. Una de ellas es que, al tratar las enfermedades de transmisión sexual, los médicos simplemente castigaban de esta manera a sus pacientes por su estilo de vida disoluto.
Hay una segunda historia interesante relacionada con la escasez de penicilina durante la Segunda Guerra Mundial. Fue en África, donde las tropas británicas realizaban operaciones militares. Para los médicos de allí, la penicilina valía su peso en oro. Llegó al punto en que a los soldados enfermos se les extraía orina para aislar la penicilina y reutilizar el fármaco. Pero si bebe cerveza al mismo tiempo, el volumen de orina aumenta considerablemente, lo que complica el proceso de excreción del medicamento de la orina. Por lo tanto, a los pacientes a los que se les recetó un antibiótico se les prohibió beber.
Antibióticos a base de amoxicilina y alcohol.
Entre otras cosas, muchos pacientes pueden tener una pregunta: ¿es posible beber alcohol mientras se toman estos medicamentos? ¿Combinan bien con cerveza, coñac y otras bebidas alcohólicas? Cabe destacar que las instrucciones extranjeras para la amoxicilina con ácido clavulánico no indican efectos secundarios asociados con el uso combinado de alcohol. Tampoco se han realizado estudios sobre los efectos negativos de combinar amoxicilina con alcohol para prohibir razonablemente a los pacientes tomar alcohol durante la terapia con antibióticos.
Antibióticos de cefalosporina y alcohol.
No es deseable combinar estos medicamentos con alcohol, ya que esto puede provocar una reacción similar al disulfiram. Con esta interacción se inhibe la descomposición del alcohol etílico, lo que conduce a la acumulación de acetaldehído, que tiene un efecto tóxico en el organismo.
Antibióticos a base de azitromicina y alcohol.
En cuanto al popular antibiótico a base de azitromicina, se realizaron estudios en animales de laboratorio. En particular, se demostró en ratas que la eficacia de la azitromicina no disminuye cuando se toman alcohol simultáneamente. Sin embargo, las instrucciones del medicamento indican que el uso simultáneo del medicamento con alcohol no es deseable. Esto se debe principalmente al efecto negativo del alcohol en el hígado.
Conclusión
Si resumimos todo lo anterior, podemos decir lo siguiente. En la mayoría de los casos, los antibióticos no pierden su eficacia cuando se toman con alcohol. Sin embargo, dados los efectos negativos del alcohol en el hígado, es mejor abstenerse de dicha combinación. Beber alcohol definitivamente no acelerará el tratamiento, por lo que es mejor evitar el alcohol durante el período de tratamiento con antibióticos.